Gifema qonning ko'z olmasining oldingi bo'shlig'ida, ya'ni shox parda bilan ko'z qirrasi orasidagi bo'shliqda to'planishidan iborat. Bu ko'zning o'zi yoki tizimli sabablarga ko'ra yuzaga kelishi mumkin, bu bir tomonlama gifema (faqat bitta ko'zga ta'sir qiladi) yoki ikki tomonlama (ikki ko'zga ta'sir qiladi) ekanligini aniqlaydi. Gifemani keltirib chiqaradigan o'ziga xos sababni aniqlash adekvat davolashni o'rnatish va jarayon haqida prognozni yaratish uchun muhim bo'ladi.
Agar siz itlardagi gifema, uning belgilari va davosi haqida ko'proq ma'lumotga qiziqsangiz, saytimizdagi ushbu maqolani o'tkazib yubormang. Unda biz uning etiologiyasi, diagnostikasi va davolashi haqida gaplashdik.
Itlarda gifema nima?
Ko'z olmasining old kamerasi shox parda bilan ìrísí yuzasi orasidagi bo'shliqdir. Suvli hazil odatdagi sharoitda shaffof bo'lishi kerak bo'lgan oldingi kamerada joylashgan. Biroq, ba'zida oldingi uveadan qonning (iris va siliyer tanasi) oldingi kameraga ekstravazatsiyasi kuzatiladi Bunday vaziyatda qonning tarkibiy qismlari (hujayralar va qon plazmasi) suvli hazil bilan aralashib, uning qizg'ish rangga ega bo'lishiga olib keladi.
ko'z olmasining old kamerasida qonning to'planishi gifema yoki gifema deyiladi. Odatda, odatda ko'zning pastki qismida kuzatiladi, chunki tortishish ta'sirida qon tarkibi tushadi. Biroq, it boshini harakatga keltirganda, qon oldingi kamera bo'ylab taqsimlanadi, bir hil qizg'ish rangni ko'rsatadi. Shuni ta'kidlash kerakki, old kameradagi qon odatda iris tomonidan fibrinolizinlar (fibrin pıhtılarını erituvchi fermentlar) ajralishi tufayli osonlikcha ivmaydi. Shu sababli tromblar odatda qon ketish boshlanganidan 4-7 kun keyin paydo bo'lmaydi.
Okulyar gifema zo'ravonligi va darajasiga qarab quyidagilarga bo'linadi:
- I daraja : old kameraning uchdan biridan kamrog'ini egallaganda.
- II daraja: old kameraning yarmini egallaganda.
- III daraja : old kameraning to'rtdan uch qismini egallaganda.
- IV-sinf : u butun old kamerani egallaganida.
Itlarda gifema paydo bo'lishining sabablari
Itlardagi gifema sabablari haqida gapirganda, biz mahalliy sabablar (ko'zning o'zida) yoki tizimli sabablar haqida gapirishimiz mumkin. Keyinchalik, biz ularni batafsil ko'rib chiqamiz.
Itlarda gifemaning mahalliy sabablari
Itlarda gifema paydo bo'lishi mumkin bo'lgan turli xil ko'z kasalliklari mavjud:
- Ko'z travması : bu eng ko'p uchraydigan sababdir.
- Uveit: uvea (ko'zning qon tomir tunikasi) ta'sir qiluvchi yallig'lanish jarayoni
- Glaukoma.
- To'r parda dekolmanı.
- Ko'z o'smalari: limfomalar kabi.
- Ko'zning konjenital anomaliyalari.
Umuman olganda, ko'z bilan chegaralangan sabablar bir tomonlama gifemalarni, ya'ni faqat bir ko'zga ta'sir qiladi.
Itlarda gifemaning tizimli sabablari
Itlarda gifemaga olib kelishi mumkin bo'lgan ikkita tizimli sabab:
- Arerial gipertoniya.
- Koagulyatsiyaning buzilishi: trombotsitopeniya, fon Villebrand kasalligi kabi koagulopatiyalar, antikoagulyantlardan zaharlanish, erlixioz va boshqalar
Sababi tizimli bo'lsa, gifema odatda ikki tomonlama, ya'ni ikkala ko'z olmasiga ham ta'sir qiladi.
Itlarda gifema belgilari
Itlarda gifema bilan bog'liq klinik belgilar quyidagilar:
- Ko'zning old kamerasida qizg'ish chiziq: jarayonning og'irligiga qarab u ko'proq yoki kamroq keng tarqalgan bo'ladi. Hayvon boshini harakatga keltirganda, qon kamera bo'ylab tarqalib, bir hil qizg'ish rangga ega bo'ladi.
- Blefarospazm : ko'z og'rig'i tufayli ko'zning yopilishi
- Epiphora : uzluksiz yirtib tashlash.
Itlarda gifema diagnostikasi
Itlarda gifema tashxisi oftalmologiyaga ixtisoslashgan veterinar tomonidan amalga oshirilishi kerak. Xususan, itlarda gifema tashxisi quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- To'liq oftalmologik tekshiruv : Ko'zning old kamerasini to'g'ri joylashishni aniqlash uchun yorug'lik nuri yordamida lateral nuqtai nazardan o'rganish kerak. gemorragik fokus. Bir tomonlama gifema bo'lsa, sog'lom ko'zni to'liq tekshirish muhim, chunki u tashxis qo'yish uchun foydali ma'lumot berishi mumkin.
- Tonometriya : ko'z ichi bosimini o'lchash uchun.
- Ko'z ultratovush tekshiruvi: bu juda foydali diagnostika vositasi bo'lib, jarayon haqida prognozni aniqlashga ham yordam beradi.
- Qon tahlili va qon bosimini o'lchash: ikki tomonlama gifema bo'lsa, bu juda muhim, chunki sabab odatda tizimli bo'ladi.
Okulyar gifemaning aniq tashxisiga erishish uchun quyidagi differentsial tashxislarni istisno qilish kerak:
- Oldingi kamerada gemorragik yallig'lanish ekssudati : Gifemadan farqli o'laroq, gemorragik yallig'lanish ekssudati sarg'ish rangga ega, zichroq va joyni egallaydi. butun old kamera (faqat pastki qismi emas).
- Vitreus qon ketishi : bu holda qizg'ish rang ko'z qorachig'ining orqasida (shishasimon kamerada) bo'ladi. Shu bilan birga, bir vaqtning o'zida hifema va shishasimon qon ketish ehtimolini istisno qilmaslik kerak. Shishasimon qon ketishida fundusni tekshirish qiyin yoki imkonsiz bo'ladi.
- Ko'z shox pardasi yoki ìrísída qon ketishi: Old kamerani lateral nuqtai nazardan kuzatib, uning aniq joylashishini farqlash mumkin bo'ladi. gemorragik fokus.
Itlarda gifemani davolash
Gifema oftalmologik favqulodda holat hisoblanadi va shoshilinch tibbiy yordamni talab qiladi Shuning uchun, itingiz ko'z ichi qon ketishidan aziyat chekayotgan bo'lishi mumkinligiga shubha qilganingizda Iloji boricha tezroq veterinariya klinikasiga borishdan tortinmang. Eng odatiy narsa shundaki, sizni davolaydigan veterinariya guruhi oftalmologik favqulodda vaziyatni in situ barqarorlashtirishga kirishadi va keyin ishni oftalmologga yuboradi.
Itlarda gifemani davolash quyidagilarni o'z ichiga olishi kerak:
- Topikal yoki tizimli yallig'lanishga qarshi vositalar: kortikosteroidlar odatda qo'llaniladi, chunki NSAIDlar (steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar) tavsiya etilmaydi. ularning mumkin bo'lgan trombotsitlarga qarshi antiagregantiga.
- Mydriatics or cycloplegics: Bular ko'z qorachig'ining kengayishiga olib keladigan dorilar va sinexiya (yopishish) paydo bo'lishining oldini olish uchun gifema holatlarida qo'llaniladi.. Tropikamid engil gifemalarda (I yoki II daraja) yoki og'ir gifemalarda (III va IV darajali) Fenilefrin 10% dan foydalanish mumkin. Ammo shuni inobatga olish kerakki, ushbu dorilarni qo'llash munozarali, chunki ular ko'z ichi bosimining oshishiga olib kelishi mumkin.
- Topikal karbonik angidraz inhibitörleri: masalan, dorzolamid yoki brinzolamid. Ular faqat ko'z gipertenziyasi holatlarida qo'llaniladi.
- Analjeziklar: Buprenorfin kabi opioidlar ko'z og'rig'i bo'lsa, ayniqsa travmatik holatlarda qo'llanilishi mumkin. Biz itlar uchun tabiiy og'riq qoldiruvchi vositalar haqida ham ushbu postni taklif qilamiz.
- Hayvonlar dam olish.
Qon ketishi pıhtı shaklida tashkil etilganda, TPA ni intrakameral in'ektsiyasini amalga oshirish tavsiya etiladi (to'qimalarning plazminogen faollashtiruvchisi)). Ba'zan jarrohlik yo'li bilantrombni olib tashlash kerak bo'lishi mumkin. Bu muolajalar faqat ixtisoslashgan oftalmik jarrohlar tomonidan amalga oshirilishi kerak.
Itlarda gifemaning prognozi va asoratlari
Itlarda gifemaning prognozi kelib chiqish sababiga va uning tarqalishiga bog'liq:
- I-sinf : odatda bir haftadan kamroq vaqt ichida tozalanadi.
- II va III-sinflar: hal qilish uchun bir necha hafta kerak.
- IV-sinf: Ko'pincha ko'z olmasining atrofiyasiga sabab bo'ladi.
Odatda, old kamerada joylashgan qon iridokorneal burchak orqali asta-sekin oqadi. Biroq, ba'zida ko'z ichi qon ketishi quyidagi asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin:
- Ko'z ichi sinexiyalarining shakllanishi: Qon ivishi va shox parda o'rtasida yoki tromb bilan ìrísí o'rtasida bitishmalar paydo bo'lishi mumkin.
- Ko'z gipertoniyasi (qiymatlari 25 mmHg dan yuqori) va glaukoma.
- Sharsharalar.
- To'r parda dekolmanı
- To'r parda degeneratsiyasi
- Ko'z olmasining atrofiyasi yoki bulbi phthisis.
- Ko'rlik.
