Xalqoq falaji - yuqori nafas yo'llariga ta'sir qiluvchi patologiya bo'lib, unda nafas olish paytida halqum xaftagalari to'g'ri ochilmaydi (o'g'irlanadi). U tug'ma yoki orttirilgan kelib chiqishi bo'lishi mumkin va o'z navbatida bir tomonlama yoki ikki tomonlama bo'lishi mumkin. Asemptomatik bo'lib qolgan hayvonlarda davolanish shart emas. Biroq, kasallik hayvonning hayot sifati va farovonligini buzadigan nafas olish etishmovchiligini keltirib chiqaradigan bemorlarda tegishli jarrohlik muolajasini o'tkazish kerak.
Agar siz itlarda laringeal falaj haqida ko'proq bilmoqchi bo'lsangiz, bizning saytimizdagi quyidagi maqolani o'qishni davom eting, unda biz uning belgilari nima ekanligini tushuntiramiz., sabablari va davolash.
Itlarda laringeal falaj nima?
Xalqoq falaji -
yuqori nafas yo‘llarining obstruktiv buzilishi bunda halqumning aritenoid xaftaga to‘g‘ri ochilmasligi (o‘g‘irlab ketilishi) bo‘ladi. dorsal krikoaritenoid mushakning innervatsiyasini yo'qotish tufayli ilhomlanish.
Dorsal krikoaritenoid mushak halqumning harakatiga javob beradi. Ushbu mushakning innervatsiyasi yo'qolganda, uning qisqarishi inhibe qilinadi va atrofiyaga uchraydi. Binobarin, halqumning aritenoid xaftagalari to'g'ri ochilmaydi va nafas olish paytida rima glottis (halqumning ochilishi) torayib, nafas olish harakatini oshiradi.
Ta'sirlangan mushaklarga qarab, biz itlarda laringeal falajning quyidagi turlarini topamiz:
- Agar faqat halqumning bir tomonidagi dorsal krikoaritenoid mushak ta'sirlangan bo'lsa (bir tomonlama), biz laringeal hemiplegiya haqida gapiramiz.
- Agar halqumning ikkala tomonidagi muskullar ta'sirlangan bo'lsa (ikki tomonlama) biz to'liq falaj haqida gapiramiz.
Ta'kidlash joizki, laringeal falaj braxisefal sindromning bir qismini tashkil etishi mumkin bo'lgan o'zgarishlardan biri bo'lib, bu sindromdan aziyat chekadigan itlarning 30 foizida mavjud.
Itlarda laringeal falaj belgilari
Halqum falajli itlarda kuzatilishi mumkin bo'lgan klinik belgilar:
- Laringeal stridor : Nafas olish paytida paydo bo'ladigan g'ayritabiiy nafas tovushi. Rima glottis torayishi bilan havo o'tishiga qarshilik kuchayadi va turbulentlik paydo bo'ladi, bu esa laringeal stridorni keltirib chiqaradi.
- Mashqlarga toqat qilmaslik: ba'zi hollarda hushidan ketish mumkin.
- Disfagiya : yutishda qiyinchilik. Oziq-ovqat yoki suv iste'mol qilish paytida yo'talish tez-tez uchraydi. Ba'zi hayvonlarda nafas olish yo'llariga oziq-ovqat o'tishi tufayli aspiratsion pnevmoniya paydo bo'lishi mumkin.
- Fonatsiyaning o'zgarishi: odatdagi qichqiriqga nisbatan o'zgarishlar aniqlanishi mumkin va ba'zi hollarda afoniyaga yetishi mumkin.
- Inspiratuar nafas qisilishi: nafas olishning faqat inspirator fazasiga ta'sir qiladigan nafas olish qiyinlishuvi.
- Taxipnea : nafas olish tezligining oshishi.
- Sianoz : qonning kislorod bilan ta'minlanmaganligi tufayli shilliq pardalarning ko'karish rangga bo'yalishi.
Eng tez-tez uchraydigan klinik alomat laringeal stridor (97% hollarda uchraydi), keyin jismoniy mashqlarni toqat qilmaslik (87%), disfagiya (41%) va fonatsiyaning o'zgarishi (39%).
Ta'kidlash joizki, simptomlar kuchli jismoniy mashqlar, stressli vaziyatlar yoki yuqori harorat va namlik bo'lgan muhitda kuchayishi mumkin.
Itlarda laringeal falajning sabablari
Tomoq falaj ikki xil bo'lishi mumkin:
- Tug'ma : itlar bu patologiya bilan tug'ilganda.
- Olingan : itlar hayoti davomida bu patologiyani juda xilma-xil sabablar natijasida rivojlantirganda.
Tug'ma halqum falaji
Sibir huski, rotveyler, qoramol it, buqa teriyer, dalmatian kabi zotlarda uchraydi. Ayrim hollarda autosomal dominant gen mavjudligi ushbu kasallikning irsiylanishiga mas'ul ekanligi isbotlangan.
Tug'ma laringeal falaji bo'lgan itlarda bu o'zgarish tug'ilgandan beri kuzatiladi
garchi u bilan bog'liq belgilar odatda 5 yoshga to'lgunga qadar ko'rinmaydi - 8 oylik.
Organilgan halqum falaji
Labrador, Oltin Retriever, Sent-Bernard yoki Irland Setter kabi zotlarda paydo bo'ladi. Kasallikning tug'ma shakliga qaraganda tez-tez uchraydi.
Itlarda orttirilgan laringeal falajga olib kelishi mumkin bo'lgan sabablari juda xilma-xil:
- Travmatizmlar (chaqishlar, yaralar, begona jismlar, operatsiyalar) takroriy halqum nerviga ta'sir qiladi.
- Qalqonsimon nervlarning takroriy siqilishi qalqonsimon bez o'smalari, bo'yin yoki mediastindagi massalar yoki xo'ppozlar tufayli.
- Hipotiroidizm.
- Polimiyozit yoki miyasteniya gravis.
- Metabolik, toksik yoki yuqumli kelib chiqadigan polineyropatiyalar.
- Immunitet sabablar.
Ammo shuni hisobga olish kerakki, ko'p hollarda falajni qo'zg'atuvchi sabab ma'lum emas, lekin ko'p hollarda bu patologiya idiopatik, ya'ni kelib chiqishi noma'lum.
Itlarda laringeal falaj diagnostikasi
Itlarda laringeal falaj tashxisi quyidagi fikrlarga asoslanishi kerak:
- Jismoniy tekshiruv, mumkin bo'lgan miyopatiyalar yoki neyropatiyalarni baholash uchun nevrologik tekshiruvga alohida e'tibor berish. Nevrologik tekshiruvda zaiflik yoki parezlar, orqa miya reflekslarining pasayishi yoki mushaklar atrofiyasi kabi belgilar aniqlanadi.
- Laringoskopiya (halqum darajasida endoskopiya) nafas olish paytida xaftaga tushishi (o'g'irlanishi) aritenoidlar sodir bo'lmasligini kuzatish. halqumning. Bundan tashqari, vokal kordlarida ohangning etishmasligi va qo'shni to'qimalarning shish va eritema bilan o'zgarishi kuzatilishi mumkin. Laringoskopiya engil sedasyon ostida amalga oshirilishi kerak, chunki chuqur sedasyonda halqum reflekslari bekor qilinadi va noto'g'ri musbat tashxis qo'yiladi.
- Ko'krak qafasi rentgenogrammasi mushaklarning boshqa anomaliyalarini (masalan, megaqizilo'ngach), mediastinal yoki intratorasik massalarni va aspiratsion pnevmoniyani tekshirish uchun.
- Qalqonsimon bez profili bilan qon tekshiruvi: falajning sababi hipotiroidizm ekanligini istisno qilish kerak, chunki bunday hollarda davolash falajni qaytarmaydi. Bundan tashqari, umumiy nerv-mushak kasalliklari yoki miyasteniya gravisini aniqlash uchun maxsus laboratoriya tekshiruvlari o'tkazilishi mumkin.
Veterinariya klinikasida bu itlarga ehtiyotkorlik bilan munosabatda bo'lish kerakligini bilish juda muhim, chunki stressli vaziyatlar siyanotik inqirozni keltirib chiqarishi mumkin.
Itlarda laringeal falajni davolash
Bir tomonlama hemipleji yoki falaj odatda davolanmaydi, chunki ular odatda hayvonning hayotiga putur etkazmaydi. Biroq, to'liq yoki ikki tomonlama falaj bo'lsa, jarrohlik muolajasiga murojaat qilish kerak, chunki hayvonlar odatda o'rtacha yoki og'ir nafas olish etishmovchiligi bilan kasallanadi, bu ularning hayot sifati va farovonligini sezilarli darajada buzadi.
Hozirgi vaqtda itlarda laringeal falajni davolashning bir qancha jarrohlik usullari mavjud. Mana uchta eng muhimi:
- Aritenoid xaftaga bir tomonlama yoki ikki tomonlama lateralizatsiya yoki “orqaga bog'lash”.
- Ventrikulo-kordektomiya.
- Qisman laringektomiya.
Ularning barchasi havo o'tishini osonlashtirish uchunglottis qofiyasini (halingeal ochilish) kattalashtirish uchun mo'ljallangan. Teshik havo o'tishi uchun etarli bo'lishi kerak, lekin ortiqcha bo'lmasligi kerak, chunki bu aspiratsion pnevmoniya xavfini oshirishi mumkin. Shuning uchun ko'proq tajovuzkor jarrohlik usullarini istisno qilish kerak. Hozirgi vaqtda tanlov usuli past kuchlanishli tikuvlar yordamida aritenoid xaftaga bir tomonlama lateralizatsiya hisoblanadi. Ventrikulokordektomiya ham, qisman laringektomiya ham bir-biriga mos kelmaydigan natijalarni keltirib chiqaradi, bu esa ularni kamroq tavsiya etilgan usullarga aylantiradi.
Operatsiyadan keyingi parvarish
Halmoq falaj operatsiyasidan so'ng quyidagi e'tiborga olish kerak:
- Bemorni qo'zg'atmaslik uchun yumshoq anestetik tiklanish ga erishish muhim. Bundan tashqari, operatsiyadan keyingi davrda bemorning to'g'ri kislorod bilan ta'minlanishini ta'minlash ustuvor vazifadir.
- Kortikosteroid bilan davolash boshlanadi halqum shishi va yallig'lanish xavfini kamaytirish uchun.
- 24 soatdan keyin hayvonga oz miqdorda suv taklif qilish kerak. Agar bemor to'g'ri toqat qilsa, ho'l oziqlantirish Ikki haftadan so'ng quruq ovqat taklif qilinishi mumkin. Quruq ozuqaga toqat qilmasa (yo'tal paydo bo'ladi, disfagiya va boshqalar), nam ovqat yana ikki hafta davomida saqlanadi. Agar siz uy qurilishi dietasiga rioya qilsangiz, uni iloji boricha yumshoqroq taklif qilish, shuningdek, oson hazm bo'ladigan ovqatlarni tanlash bir xil darajada muhimdir.
- Jismoniy mashqlar 3 hafta davomida cheklanishi kerak, ammo nafas etishmovchiligida yaxshilanish odatda darhol kuzatiladi.
- Yurish paytida yoqani o'rniga jabduqlardan foydalangan ma'qul.
Operatsiyadan keyingi asoratlar
Itlarda laringeal falaj operatsiyasidan keyingi davrda yuzaga kelishi mumkin bo'lgan asoratlarning paydo bo'lishiga e'tibor berish muhimdir, chunki ular deyarli 35% hollarda uchraydi. Asosiy asoratlar:
- Haddan tashqari manipulyatsiya tufayli laringeal shish. Ushbu asoratning oldini olish uchun kortikosteroid terapiyasi odatda operatsiyadan keyingi davrda belgilanadi.
- Kichik asoratlar: davomli yo'tal yoki stridor, jismoniy mashqlarga toqat qilmaslik, qusish yoki seromalar.
- Asosiy asoratlar: aspiratsion pnevmoniya (xavf operatsiyadan keyingi birinchi kunlarda ko'proq bo'ladi, garchi u hayot davomida saqlanib qolsa ham, chunki kattaroq halqumning ochilishi ovqatning nafas olish yo'llariga o'tishiga yordam beradi).
Prognoz
Jarrohlikdan keyingi asoratlar juda tez-tez uchrasa-da, aksariyati jiddiy emas va qisqa va o'rta muddatli prognoz qulayDarhaqiqat, laringeal falaj bilan og'rigan itlarga g'amxo'rlik qiluvchilarning deyarli 90% operatsiyadan keyin hamrohlarida sezilarli klinik yaxshilanishni payqashadi.
Shunga qaramay, boshqa birga yuruvchi patologiyalar (neoplazmalar, megaqizilo'ngach, polineyropatiyalar va boshqalar) mavjudligi ushbu bemorlarning prognozini yomonlashishini hisobga olish kerak.
Itlarda laringeal falajni qanday oldini olish mumkin?
Tug'ma halqum falajida ayrim zotlarda bu kasallikning irsiyligi uchun mas'ul bo'lgan autosomal dominant gen mavjudligi ko'rsatilgan. Shuning uchun profilaktika chorasi sifatida ushbu patologiya bilan tug'ilgan itlarning nasldan naslga o'tishining oldini olish uchun ko'payishning oldini olish kerak.
Biroq, orttirilgan laringeal falajning oldini olish juda qiyinroq Bir tomondan, chunki uni keltirib chiqaradigan ko'plab sabablar (neoplazmalar, polinevopatiyalar, polimiyozit) oldini olish mumkin emas va boshqa tomondan, chunki ko'p hollarda patologiya idiopatik, ya'ni noma'lum kelib chiqishi bor.
