Mushuklar otoimmün kasalliklarga duchor bo'lishi mumkin, bunda o'z immun tizimi ularga hiyla o'ynaydi. Pemfigus pemfigus turiga qarab turli joylardapufakchalar yoki pufakchalar dan iborat birlamchi lezyonlarning shakllanishi bilan tavsiflanadi. Ular og'iz bo'shlig'ida yoki pemfigus vulgarisda shilliq qavat burmalarida ko'proq bo'lsa, pemfigus folliaceusda ular odatda faqat teriga ta'sir qiladi; eritematoz faqat mushukning yuzi bilan cheklangan va paraneoplastik kamdan-kam uchraydi va asosiy o'simta natijasida paydo bo'ladi. Ulardan kichik mushuklarda eng ko'p uchraydigan pemfigus foliaceus.
Pemfigusni davolash immunosupressiv terapiya ga asoslangan bo'lishi kerak, bu jarayon uchun javob beradigan immunitet tizimini to'xtatadi. Bizning saytimizda ushbu maqolani o'qishni davom eting, unda biz mushuklarda pemfigus nima ekanligini, uning belgilari va davolashini tushuntiramiz
Mushuk pemfigusi nima?
Mushuk pemfigusi
otoimmün kasallik bunda mushukning immun tizimi o'z tanasining bir qismini o'ziniki deb tan olmaydi va immun reaksiya hosil qiladi. unga qarshi. U maqsadli hujayralar bilan bog'lanib, fagotsitozni qo'zg'atuvchi komplementni faollashtiradigan G va M immunoglobulinlari ishtirokida boshlanadigan II turdagi yuqori sezuvchanlik reaktsiyasi tufayli teri yoki shilliq qavat kasalliklaridan iborat. Bu epidermisning ayrim komponentlariga qarshi otoantikorlarning ishlab chiqarilishiga olib keladi.
Bu dermatologik kasallik epidermisning har bir xujayrasining akantolizi yoki ajralishi bilan tavsiflanadi va uning ichida pufakchalar hosil qiladi. Bu pufakchalar eozinofillar yoki neytrofillar bilan infiltratsiyalanib, pustulalarga aylanishi mumkin.
Mushuklarda pemfigusning qanday turlari mavjud?
Mushuklarda lezyonlarning tarqalishiga va ularning patologik xususiyatlariga qarab ularni to'rt turga bo'lish mumkin:
- Pemfigus vulgaris: og'iz bo'shlig'ida, teri va shilliq-teri birlashmalarida, masalan, qo'ltiq osti va bo'shliqlarda pufakchalar yoki pufakchalar hosil bo'lishidan iborat. Mintaqa inguinal. Bu yaralar mo'rtligi tufayli yoqa, eroziya, yara va qoraqo'tirlarga aylanadi.
- Pemphigus foliaceus: Avtoantikorlar epidermisning o'murtqa qatlamining oqsillariga qarshi ishlab chiqariladi. Bu follikullar va interfollikulyar teriga ta'sir qiluvchi pufakchalar, pufakchalar yoki kamroq tez-tez subkorneal pustulalar shakllanishi bilan tavsiflanadi. Ikkilamchi lezyonlar eritema, ekssudatsiya, qobiq, alopesiya va kollaretdir. Ular odatda yuzga, tumshug'iga, quloqlarga ekstremitalarga va qorin bo'shlig'iga nosimmetrik tarzda taqsimlanadi. Lezyonlar og'iz bo'shlig'i yoki shilliq teri birlashmalariga ta'sir qilmasdan terida paydo bo'ladi.
- Pemfigus eritematoz : Bu qizil qizil yuguruk va pemfigus o'rtasidagi oraliq shakl yoki pemfigus barglarining yaxshi xulqli shakli sifatida hisoblanadi. Quloqlarda va boshda vesikulalar va pufakchalar va pustular yaralar hosil bo'ladi. Quyosh nurlari patologiyani kuchaytirishi mumkinligini hisobga olish kerak.
- Paraneoplastik pemfigus : Pufakchalar va pufakchalar teridan tashqari bir nechta organlarda paydo bo'ladi. Bu asosan limfoproliferativ kelib chiqadigan asosiy saraton bilan bog'liq kasallikdir.
Mushuklarda pemfigus belgilari
Mushuklarda pemfigus, yuqorida tavsiflangan jarohatlardan tashqari, ular rivojlanayotgan turiga qarab,
nospetsifik belgilar mavjud , masalan:
- Isitma.
- Anoreksiya.
- Letargiya.
- Apatiya.
- Og'riq.
- Limfadenopatiya.
Mushuklarda pemfigus foliaceus
eng keng tarqalgan autoimmun kasallik Ko'proq itlarda, mushuklarda ko'proq uchraydigan shox parda osti pustulalariga qaraganda ko'proq. pemfigus foliaceus bilan tez-tez kuzatiladi sarg'ish qobiqlar Mushuklarda bu pemfigusning xarakterli shikastlanishi paronixiya (tirnoq atrofidagi terining yallig'lanishi) va qichishish (qichishish) hisoblanadi.
Mushuk pemfigusining tashxisi
Mushuklarda pemfigus foliaceus tomonidan ishlab chiqarilgan qichishish tufayli, differensial tashxisbu turda qichishishni keltirib chiqaradigan boshqa kasalliklar qatorida qo'yish kerak. allergiya va parazitar kasalliklar kabi. Bundan tashqari, quyidagi testlar o'tkaziladi:
- Qon tekshiruvi : mushukda bunday jarohatlar bo'lsa, siz qon testidan boshlashingiz kerak, bu normal bo'lishi mumkin. yoki anormal. neytrofillar va eozinofillar sonining ko'payishi. Qon biokimyosi bir vaqtda kasallik boʻlmasa, normal hisoblanadi.
- Sitologiya : Agar neytrofillar va akantotsitlar ko'rinsa, shikastlanishlar sitologiyasi tashxis qo'yishga yordam beradi. Bakterial infeksiya mavjudligini baholash ham foydalidir. Bunday holda, mushuk biopsiyani laboratoriyaga yuborishdan oldin antibiotiklar bilan davolanadi.
- Gistopatologik tekshiruv: Biroq, aniq tashxisga gistopatologik tekshirish orqali erishiladi. Buning uchun so'nggi birlamchi lezyonlarning biopsiyalarini to'plash kerak va mushuk oldingi kunlarda immunomodulyator yoki immunosupressiv davolanishni olmaganligi muhim, chunki bu natijalarni o'zgartirishi mumkin. Biopsiya neytrofillar va o'zgaruvchan miqdordagi akantotsitlar va eozinofillar bilan subkorneal pustulalarni topadi. Agar ular ko'rinmasa, akantotsitlar va neytrofillar bilan serotsitlar qobig'i ko'rinsa, taxminiy tashxis qo'yish mumkin.
Qiziqish sifatida, og'iz bo'shlig'i lezyonlari pemfigus vulgaris tashxisining 90% da aniqlanadi. Paronixiya pemfigus barglarining 30% da, qichishish esa 80% da kuzatiladi.
Mushuklarda pemfigusni davolash
Davolashda
immunosupressiv dorilar , masalan, prednizolon 2-8 mg/kg dozada og'iz orqali har 24 soatda bo'lishi kerak. Klinik belgilarning remissiyasi boshlanganda, immunosupressiv dozalar kasallikni bartaraf etishni ta'minlaydigan eng past dozagacha kamaytirilishi kerak.
Agar immunosupressiv davolash boshlanganidan keyin bir oy o'tgach klinik belgilar kamaymasa, deksametadon yoki metilprednizolonga o'tish tavsiya etiladi, minimal samarali dozaga qadar kamayadi.
Agar bu muolajalar bilan hech qanday javob topilmasa yoki polifagiya, poliuriya-polidipsiya, apatiya, diareya, diabet yoki siydik yo'llari infektsiyalari kabi ikkilamchi ta'sirlar paydo bo'lsa, xlorambusil qo'shing(har 24-48 soatda 0,1-0,2 mg/kg). Ba'zi hollarda kortikosteroidlarni olib tashlash va faqat haftada ikki marta yoki har kuni xlorambussil bilan davom ettirish mumkin. Ushbu preparatning foydali ta'siri paydo bo'lishi uchun bir necha hafta kerak bo'lishi mumkin. Xlorambusil sitotoksik dori ekanligini hisobga olish kerak, shuning uchun davriy qon tekshiruvlari birinchi 3 oyda har 2-4 haftada, keyin har 6 oyda bir marta o'tkazilishi kerak.
Boshqa tomondan, siklosporinni har 24 soatda 4,4 dan 7,4 mg/kg dozada qo'llash aniqlangan. Mushuk pemfigusi uchun samarali bo'lishi mumkin, hatto kortikosteroidlarni bostirishga qodir va ta'siri xlorambussilga o'xshaydi.
Bundan tashqari, pemfigusli mushuklar uchun preparatlar immunomodulyatorlar mikofenol kislotasi va leflunomid kabilarni ham o'z ichiga olishi mumkin.
Agar siz mushukingizga tabletka ichishga ulgurmasangiz, mushukka tabletka berish bo'yicha maslahatlar haqidagi boshqa maqolani ko'rib chiqishingizni tavsiya qilamiz.