Mushukni tinchlantirish yoki behushlik qilishning turli sabablari bor: tajovuzkorlik yoki maslahat paytida qo'rqib, uni o'rganib bo'lmaydigan holga keltirish, kichik jarrohlik muolajalari yoki katta kalibrli operatsiyalargacha. Anesteziya , ayniqsa, umumiy behushlik, juda xavfsiz, ko'pchilik g'amxo'rlik qilayotganlar o'ylaganidan farqli o'laroq, hozirgi dori vositalari va monitoringdagi yutuqlarga ega., behushlik bilan o'lim ulushi 0,5% dan kam.
Lekin
Mushuk behushlikdan qancha vaqt o'tadi? Bu mushukni o'ylantiradigan ko'p savollardan biridir. ushbu protseduradan o'tadigan vasiylar. Saytimizdagi ushbu maqolada sizga mushuklarda behushlik va sedasyon, oldindan nima qilish kerakligi, uning bosqichlari, ta'siri, dorilari va tiklanishi haqida hamma narsani aytib beramiz.
Sedasyon va anesteziya o'rtasidagi farq
Ko'p odamlar sedasyonni behushlik bilan chalkashtirib yuborishadi, lekin haqiqat shundaki, bu ikki xil jarayon. sedasyon markaziy asab tizimining tushkunlik holatidan iborat bo'lib, hayvonlar tashqi ogohlantirishlarga juda kam yoki umuman javob bermasdan uxlab qolishadi. Boshqa tomondan, anesteziya mahalliy yoki umumiy bo'lishi mumkin, ikkinchi holatda gipnoz, mushaklarning gevşemesi va og'riqsizlantirish bilan tavsiflangan umumiy sezuvchanlik yo'qolishi bilan.
Biroq, mushukingiz operatsiya qilinishidan oldin, veterinaringiz anestezikadan oldingi tekshiruvni muhokama qiladiBu sizning hamrohingizning sog'lig'ini baholash va ularning individual ishi uchun eng yaxshi anestetik protokolni rejalashtirish uchun juda muhimdir. Bu quyidagilardan iborat:
- Toʻliq klinik tarix (mavjud kasalliklar va dori vositalari).
- Fizika tekshiruvi (hayotiy belgilar, shilliq pardalar, kapillyarlarni to'ldirish vaqti va tana holati).
- Qon testlari va biokimyo.
- Siydik tahlili.
- Yurak holatini baholash uchun elektrokardiogramma.
- Ba'zi hollarda rentgen yoki ultratovush.
Mushukda sedasyon qancha davom etadi?
Bu qo'llaniladigan protsedura turiga bog'liq bo'ladi, bu jarayonning davomiyligi va intensivligi va mushukning individual o'zgaruvchanligiga qarab o'zgaradi. Mushukni tinchlantirish uchun sedativlar, trankvilizatorlar va og'riq qoldiruvchi vositalar kombinatsiyasidan foydalanish mumkin, jumladan:
Fenotiyazinlar (asepromazin)
Bu tinchlantiruvchi vosita bo'lib, ta'sir qilish uchun ko'pi bilan 20 daqiqa vaqt ketadi va sedatsiya taxminan 4 soat davom etadi. Hayvon uni ishlab chiqaradigan yurak-qon tomir depressiyasi tufayli tinchlantiruvchi vosita sifatida ishlatilsa, kislorod bilan ta'minlanishi kerak. U quyidagilar bilan tavsiflanadi:
- Qusishga qarshi (qusishni keltirib chiqarmaydi).
- Chuqur tinchlantirish.
- Uning antagonisti yo'q, shuning uchun preparat metabolizatsiya qilinganda mushuk uyg'onadi.
- Bradikardiya (past yurak urishi).
- 6 soatgacha davom etadigan gipotenziya (past qon bosimi).
- Analjeziya ishlab chiqarmang.
- Mushaklarning o'rtacha bo'shashishi.
Alfa-2 agonistlari (ksilazin, medetomidin va deksmedetomidin)
Ular yaxshi sedativlar bo'lib, ta'sir qilish uchun ko'pi bilan 15 daqiqa davom etadi va sedativ ta'siri qisqaroq davom etadi, faqat taxminan 2 soatUlarda antagonist (atipamezol) mavjud, shuning uchun agar u ishlatilsa, ular tinchlantiruvchi ta'sir yo'qolguncha kerakli vaqtni kutmasdan qisqa vaqt ichida uyg'onadilar. Ular ishlab chiqaradigan yurak-qon tomir ta'siri tufayli u kislorod bilan bo'lishi kerak:
- Mushaklarning yaxshi bo'shashishi.
- O'rtacha og'riqsizlantirish.
- Emetik (qusishni keltirib chiqaradi).
- Bradikardiya.
- Gipotenziya.
- Gipotermiya (past tana harorati).
- Diurez (siydik ishlab chiqarishning ko'payishi).
Benzodiazepinlar (diazepam va midazolam)
Ular ta'sir qilish uchun maksimal 15 daqiqa vaqt oladigan va 30 daqiqadan 2 soatgacha davom etadigan bo'shashtiruvchilardir. Ularning antagonisti (flumazenil) mavjud va quyidagi ta'sirlarni keltirib chiqaradi:
- Mushaklarning kuchli bo'shashishi.
- Yurak-qon tomir tizimiga ta'siri yo'q.
- Sedan yo'q.
- Analjeziya ishlab chiqarmang.
Opioidlar (butorfanol, morfin, metadon, fentanil va petidin)
Ular yaxshi analjeziklardir, ko'pincha sedativlar bilan birgalikda sedativ yoki mushukni behushlikka tayyorlash uchun ishlatiladi. Ular yurak-nafas olish markazini biroz bostirishga moyildirlar va ba'zilari, masalan, morfin, qusishdir. Morfin kabi opioidlar ilgari ogohlantiruvchi ta'siri tufayli mushuklarda kontrendikedir deb hisoblangan. Hozirda ma'lumki, kontrendikatsiyadan ko'ra ko'proq muammosiz foydalanish mumkin lekin dozani, yo'nalishini, jadvalini va dori kombinatsiyasini saqlab qolish mumkin, chunki dozani oshirib yuborilganda muammolar paydo bo'ladi., disforiya, deliryum, vosita qo'zg'aluvchanligi va tutilishlarni keltirib chiqaradi.
Boshqa tomondan, butorfanol kamroq og'riq qoldiruvchi ta'sir ko'rsatsa va umumiy behushlikdan oldin sedasyon yoki premedikatsiya uchun qo'llanilsa, metadon va fentanil ushbu turda nazorat qilish uchun eng ko'p qo'llaniladi. og'riq
operatsiya vaqtida katta og'riq qoldiruvchi kuch tufayli. Ularda o'z ta'sirini yo'qotish uchun nalokson deb ataladigan antagonist bor.
Shuning uchun sedasyonning davomiyligi mushukning o'zi metabolizmi va holatiga bog'liq bo'ladi. Agar antagonist bilan sedasyon qaytarilmasa, o'rtacha taxminan 2 soat. Turli sinflardagi ikki yoki undan ortiq dori vositalarini birlashtirib, kerakli farmakologik ta'sirni kuchaytirishga va shu bilan dozalar va yon ta'sirlarni kamaytirishga imkon beradi. Misol uchun, butorfanolning midazolam va deksmedetomidin bilan kombinatsiyasi odatda ofisda asabiy, og'riqli, stressli yoki tajovuzkor mushukni tinchlantirishda juda samarali bo'ladi va antagonistga ega bo'lish ta'sirni o'zgartirib, uyga uyg'oq yoki biroz uxlab qaytish imkonini beradi.
Mushukda behushlik qancha davom etadi?
Anestetik muolajalar to'rt bosqichdan iborat:
1-bosqich: Premedikatsiya
Uning asosiy maqsadi - keyingi anestezikaning dozasini kamaytirish, dozaga bog'liq bo'lgan nojo'ya ta'sirlarni kamaytirish uchun "anestetik yostiq" yaratish, mushukning stressini, qo'rquvini va og'rig'ini kamaytirish. Bu biz oldingi bo'limda muhokama qilgan sedativ dorilar, mushak gevşetici va analjeziklarning turli kombinatsiyalarini qo'llash orqali amalga oshiriladi.
2-bosqich: anestetik induktsiya
Alfaksalon, ketamin yoki propofol kabi in'ektsion induktsiyali anestezikani yuborish orqali mushuk reflekslarini yo'qotadi va shu bilan anestezikani davom ettirish uchun intubatsiya (mushuklar traxeyasiga ingalyatsion anestezikani kiritish uchun trubka kiritish) imkonini beradi. jarayon.
Bu fazalar odatda taxminan 20-30 minut davom etadi jami dorilar kuchga kirguncha va keyingi bosqichga ruxsat berguncha davom etadi.
3-bosqich: parvarishlash
Anestetik vositaning doimiy kiritilishidan iborat:
- Nafas olish: (masalan, izofluran) og'riq qoldiruvchi vositalar (fentanil, metadon yoki morfin kabi opioidlar) va/yoki NSAIDlar, masalan operatsiyadan keyingi davrda og'riq va yallig'lanishni yaxshilaydigan meloksikam. Ikkinchisini, shuningdek, mumkin bo'lgan infektsiyalarning oldini olish uchun antibiotiklar bilan birga behushlik oxirida qo'llanilishi mumkin.
- Va ichiga: propofol va alfaksalon fentanil yoki metadon kabi kuchli opioid bilan birga doimiy infuzion yoki takroriy boluslarda. Sekin tiklanishning oldini olish uchun mushuklarda bir-ikki soatdan ortiq foydalanish tavsiya etilmaydi, ayniqsa propofol bilan.
- Mushak ichiga : Qisqa 30 daqiqalik operatsiyalar uchun ketamin va opioid. Agar biroz ko'proq vaqt talab etilsa, ketaminning ikkinchi dozasini mushak ichiga yuborish mumkin, lekin boshlang'ich dozaning 50% dan oshmasligi kerak.
Ushbu bosqichning davomiyligi o'zgaruvchan va sizning mushukingiz o'tkazadigan operatsiya turiga bog'liq bo'ladi. Agar bu tozalash bo'lsa, taxminan bir soat; kastratsiya, biroz kamroq, shuningdek biopsiya olish; soch to'plari kabi begona jismni operatsiya qilish biroz ko'proq vaqt olishi mumkin, agar ular travmatologik operatsiyalar bo'lsa, ular bir necha soat davom etishi mumkin. Bu, shuningdek, jarrohning mahoratiga va mumkin bo'lgan intraoperativ asoratlarga bog'liq.
4-bosqich: Qayta tiklash
Behushlik tugagandan so'ng, reanimatsiya boshlanadi, bu tez, yumshoq, stresssiz va og'riqsiz bo'lishi kerak. qo'llaniladigan dorilarning protsedurasi, kombinatsiyasi va dozalari. Sizning doimiy ko'rsatkichlaringizni, ahvolingizni, haroratni va keyinchalik infektsiyani ko'rsatishi mumkin bo'lgan isitma va qusish kabi mumkin bo'lgan asoratlarni kuzatib borish kerak bo'ladi. Umuman olganda, sog'lom katta yoshli mushuk, yaxshi ovqatlangan, emlangan va degelmintizatsiyalangan odatda behushlikdan 2 kun o'tgach tuzalib ketadi aralashuvdan va uning oqibatlaridan 10 kundan keyin
Shunday qilib, behushlik davomiyligi operatsiya davomiyligiga, hayvonning holati va metabolizmiga, jarrohning malakasiga, asoratlarga, ishlatiladigan dorilarga va reanimatsiya vaqtiga qarab o'zgaradi. Shunday qilib, ba'zi anesteziyalar bir soat yoki undan kamroq davom etsa, boshqalari bir necha soat davom etishi mumkin Lekin tashvishlanmang, to'g'ri anestezik protokoli, og'riqsizlantirish, hayotiy belgilarni nazorat qilish Anesteziolog tomonidan harorat va anesteziolog tomonidan belgilansa, mushukingiz behushlik davridan qat'i nazar, hech qanday og'riq va stressni his qilmasdan xavfsiz bo'ladi.
Mushugim behushlikdan tuzalmayapti
Hayvonning behushlikdan tiklanishi uchun qancha vaqt sarflangani, ular ishlatgan behushlik turiga va mushukning o'ziga bog'liq bo'ladi. Kichkina mushukingiz operatsiyadan oldin ro'za tutgan bo'lsa ham, ular oshqozonidan o't yoki qolgan ovqatni chiqarib yuborishi yoki ko'ngil aynishi mumkin. Xavotir olmang, agar alfa-2 sedativlari yoki ba'zi opioidlar ishlatilgan bo'lsa, bu normal holat. Uyg'onganidan keyin mushuk hech qanday sababsiz yon tomonlarga yo'nalishini yo'qotishi yoki miyovlashi, ovqat eyishni xohlash uchun bir necha soat vaqt ketishi yoki suyuqlik bilan yuborilgan ortiqcha suyuqlikni yo'q qilish uchun o'sha kuni ko'p siyishi ham normaldir. behushlik. Qayta tiklash vaqtida mushuklar issiq, qorong'i, sokin joyda bo'lishi kerak
Ba'zida mushuklar uyg'onishi uchun uzoq vaqt kerak bo'ladi. Shuni yodda tutingki, mushuklar ko'p jihatdan itlardan juda farq qiladi. Anesteziyada ular kamroq bo'lmaydi. Xususan, mushuklarda dorilarning metabolizmi itlarga qaraganda ancha sekinroq, shuning uchun ular uyg'onish uchun ko'proq vaqt talab qilishi mumkin. Sizning mushuk quyidagi sabablarga ko'ra behushlikdan tiklanishi uchun ko'proq vaqt ketishi mumkin:
Ferment etishmovchiligi
Keyinchalik yo'q qilish uchun dori metabolizmining eng muhim yo'llaridan biri glyukuron kislotasi bilan konjugatsiya hisoblanadi. Biroq, mushuklarda glyukuroniltransferaza fermenti etishmovchiligi mavjud bo'lib, buning uchun javobgardir. Shu sababli, ushbu yo'ldan foydalanadigan dorilarning metabolizmi alternativa qo'llanilishi kerak bo'lganda ancha sekinroq bo'ladi: sulfokonjugatsiya. Bu tanqislikning kelib chiqishi mushuklarning ovqatlanish odatlarida topiladi. qattiq go'shtxo'rlar bo'lib, ular o'simlik fitoaleksinini metabolizatsiya qilish tizimlarini ishlab chiqish uchun rivojlanmagan. Shuning uchun mushuklarda ba'zi dorilarni (ibuprofen, aspirin, atsetaminofen va morfin) iste'mol qilmaslik yoki bu muammoga duchor bo'lmagan itlarga qaraganda ancha past dozalarda foydalanish kerak.
Propofol anestetik sifatida
Propofolni parvarishlovchi anestezika sifatida bir soatdan ko'proq vaqt davomida foydalanish mushuklarda tiklanish vaqtini uzaytirishi mumkin. Bundan tashqari, mushuklarda propofol bilan takroriy behushlik oksidlanish shikastlanishiga va Heinz tanachalarining paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin (gemoglobinni yo'q qilish natijasida qizil qon tanachalarining periferiyasida hosil bo'lgan qo'shimchalar).
Dori dozasini oshirib yuborish
Mushuklar odatda ozgina vaznga ega, ayniqsa ular kichik bo'lsa, shuning uchun ularni haddan tashqari oshirib yuborish osonroq bo'ladi, natijada tiklanish jarayoni gacha uzaytiriladi Ularning harakatlarini to‘xtatish uchun . Bunday hollarda faqat antagonist dorilar ko'rsatiladi, ammo shuni yodda tutish kerakki,uyg'onish keskin va disforik bo'lishi mumkin Aslida, tendentsiya ko'proq progressiv uyg'onish va sekin, agar kerak bo'lsa, benzodiazepinlar kabi gevşeticilar yordamida.
Hipotermiya
Mushuklarda gipotermiya yoki tana haroratining pasayishi ularning kichik o'lchamlari va vazni tufayli tez-tez uchraydi. Harorat qancha past bo'lsa, fermentlar funksiyasining susayishi, tiklanish va behushlikdan uyg'onishning cho'zilishi tufayli dorilarning metabolizatsiyasi shunchalik qiyinlashadi. Bu holatning oldini olish uchun hayvonga izolyatsion materiallar qo'llash va uni adyol bilan yopish yoki qizdirilgan jarrohlik stollaridan foydalanish, qattiqlashtirilgan suyuqliklarni qo'llash, shuningdek, operatsiya xonasining harorati 21-24 ºC atrofida ushlab turish kerak.
