O'pka gipertenziyasi odatda mayda hayvonlar klinikalarida kam tashxis qo'yilgan patologik topilma bo'lib, o'pka qon aylanishida sistolik yoki diastolik qon bosimining oshishidan iborat. Uning paydo bo'lishi ko'p sabablarga ko'ra bo'lishi mumkin, ularning aksariyati yurak yoki o'pkadagi o'zgarishlar bilan bog'liq bo'lib, bu nafaqat tashxisni, balki ushbu o'zgarishni davolashni ham belgilaydi.
Agar siz itlarda o'pka gipertenziyasi haqida ko'proq bilmoqchi bo'lsangiz, bizning saytimizdagi quyidagi maqolaga murojaat qilishingizni tavsiya qilamiz. Biz ushbu patologik topilmaning eng muhim jihatlarini, jumladan, uning sabablari, belgilari, tashxisi va davolashini batafsil bayon qilamiz.
Itlarda o'pka gipertenziyasi nima?
O'pka gipertenziyasi nima ekanligini aniqlashdan oldin keng ma'noda tushuntirish kerak yurak-qon tomir tizimi qanday qilib, qon aylanish tizimi (bilan arteriyalar, tomirlar va kapillyarlar) va yurak. Yurak-qon tomir tizimi ikki davrga bo'linadi: umumiy yoki tizimli qon aylanishi va o'pka qon aylanishi. Umumiy qon aylanishining maqsadi kislorodli qonni to'qimalarga tashishdir, o'pka qon aylanishining maqsadi esa kislorodsiz qonni o'pkaga o'tkazishdir, shunda u yana kislorod bilan to'ldirilishi mumkin. Ikkala davr ham yurak darajasida birlashadi va kesishadi, ular ikkita chap kameradan (bir-biri bilan aloqa qiladigan chap atrium va chap qorincha) va ikkita o'ng kameradan (o'ng atrium va o'ng qorincha, ular ham bir-biri bilan aloqa qiladi). Chap atrium o'pka qon aylanishidan kislorodli qonni oladi, u chap qorinchaga o'tadi, u erdan umumiy qon aylanishi orqali barcha to'qimalarga tarqaladi. O'ng atrium umumiy qon aylanishidan kislorodsizlangan qonni oladi, u o'pkaga tarqaladigan joydan o'pka qon aylanishi orqali o'ng qorinchaga o'tadi va yana kislorod bilan ta'minlanadi.
Biz qon aylanishining ikki turini bilganimizdan so'ng, pulmoner gipertenziya ni aniqlashga kirishamiz, bu o'pka qon aylanishida qon bosimining oshishi.
Itlarda o'pka gipertenziyasining turlari
O'pka gipertenziyasi ikki xil bo'lishi mumkin:
- Birlamchi yoki idiopatik o'pka gipertenziyasi : asosiy sabab noma'lum bo'lganda
- Ikkinchi darajali o'pka gipertenziyasi : boshqa kasalliklarning asorati sifatida namoyon bo'lganda. Bu eng tez-tez uchraydi.
O‘z navbatida, ikkilamchi o‘pka gipertenziyasini etiologiyasiga qarab uch guruhga bo‘lish mumkin:
- Giperkinetik o'pka gipertenziyasi: o'pkaga qon oqimining ko'payishi, odatda qon tomirlaridan qonning o'tishini ta'minlaydigan qon tomir nuqsonlari tufayli yuzaga keladi. chap tomondan yurakning o'ng tomoniga.
- Passiv o'pka gipertenziyasi: o'pka venoz drenajining qiyinligi, odatda chap yurak etishmovchiligi natijasida yuzaga keladi.
- Angio-okklyuziv o'pka gipertenziyasi: O'pkada qon tomir qarshiligi kuchayishi tufayli yuzaga keladi. Bu og'ir o'pka gipertenziyasining eng keng tarqalgan turi.
Itlarda o'pka gipertenziyasi belgilari
O'pka gipertenziyasi bilan bog'liq klinik ko'rinish o'zgaruvchan bo'lishi mumkin. engil o'pka gipertenziyasi bo'lgan itlarda ko'pincha yagona klinik belgilar gipertenziyani keltirib chiqaradigan asosiy patologiya bilan bog'liq bo'ladi.
o'rtacha yoki og'ir o'pka gipertenziyasi bo'lgan bemorlarda quyidagi klinik ko'rinishlar kuzatilishi mumkin:
- Gipertoniyani keltirib chiqaradigan birlamchi patologiyaning xarakteristikasi.
- Ytal.
- Mashqlarga toqat qilmaslik.
- Nafas qisilishi (nafas olish qiyinlishuvi): Dastlab faqat jismoniy mashqlar paytida nafas qisilishi paydo bo'lishi mumkin, ammo og'ir holatlarda dam olishda nafas qisilishi kuzatilishi mumkin.
- Sianoz: shilliq pardalarning mavimsi rangga aylanishi.
- : bular to'satdan ongni yo'qotish, so'ngra to'liq va odatda to'satdan tiklanish bilan yuzaga keladigan epizodlardir. Ular odatda hayajonlanish yoki kuchli jismoniy mashqlar natijasida yuzaga keladi, ammo og'ir holatlarda oddiy yurish yoki ba'zi zinapoyalarga ko'tarilish ularni qo'zg'atishi mumkin.
- To'g'ri yurak yetishmovchiligi mavjudligi bilan bog'liq bo'lsa, u kuzatilishi mumkin qorin bo'shlig'i astsit tufayli, bo'yinbog'ning kengayishi, bo'yin pulsi vaplevra oqishi.
Syncope
Itlarda o'pka gipertenziyasining sabablari
Itlarda yuqori qon bosimiga olib kelishi mumkin bo'lgan o'ziga xos sabablar quyidagi kasallik guruhlariga bo'linadi:
- Chap atriumda bosimning oshishiga olib keladigan kasalliklar: degenerativ mitral qopqoq kasalligi yoki kardiyomiyopatiya tufayli chap yurak etishmovchiligi holatlarida. Ular passiv o'pka gipertenziyasini keltirib chiqaradi.
- O'pka qon aylanishi darajasida hajmning ortiqcha yuklanishini keltirib chiqaradigan kasalliklar: atriyal septal nuqson (doimiy Botal foramen) kabi qon tomir nuqsonlari tufayli qorincha septal nuqsoni va ochiq arterioz kanali (PDA). Ular giperkinetik o'pka gipertenziyasiga olib keladi.
- O'pka qon aylanishining obstruktiv kasalliklari: dirofilarioz, angiostrogilloz, neoplaziya, septitsemiya, autoimmun gemolitik anemiya, giperadrenokortisizm, nefrotik sindrom va koagulyatsiya kabi tarqalgan intravaskulyar kasallik (DIC). Ular angiookklyuziv o'pka gipertenziyasini keltirib chiqaradi.
- O'pkaning surunkali kasalliklari : interstitsial o'pka kasalligi, surunkali obstruktiv kasalliklar yoki baland tog'larda surunkali qolish kabi. Bu holatlar arterial kislorod bosimining pasayishiga olib keladi, bu esa o'pka arteriolalarining vazokonstriksiyasini keltirib chiqaradi va angiookklyuziv gipertenziyani keltirib chiqaradi.
Itlarda o'pka gipertenziyasi diagnostikasi
O'pka gipertenziyasining taxminiy tashxisi tomonidan qo'yilishi mumkin:
- Tibbiyot tarixi va anamnez: g'amxo'rlar ko'pincha jismoniy mashqlarga toqat qilmaslik, nafas qisilishi, yo'tal, hushidan ketish va hokazolar bilan tavsiflangan klinik ko'rinishni tasvirlaydilar.
- Jismoniy tekshiruv-Umumiy tekshiruv astsit yoki dam olish paytida nafas qisilishi tufayli qorin bo'shlig'ining kengayishi kabi belgilarni aniqlashi mumkin. Kardiopulmoner auskultatsiyada shovqinlar aniqlanishi mumkin.
- Ko'krak qafasi rentgenogrammasi : yurakning o'ng kameralari, o'pka magistrallari va o'pka arteriyalarining kengayishi, shuningdek infiltratlar bo'lishi mumkin. o'pka aniqlanishi mumkin. Bundan tashqari, gipertoniyani keltirib chiqaradigan birlamchi patologiyaning namoyon bo'lishi kuzatilishi mumkin.
- Laboratoriya tahlillari : dirofilarioz va angiostrongiloz holatlarida ayniqsa muhim.
- Elektrokardiyogram: o'pka gipertenziyasi bilan og'rigan bemorlarning ko'pchiligida elektrokardiogramma normal bo'lsa-da, og'ir holatlarda yuqori P to'lqinlari va cho'qqi, chuqur S to'lqinlari va o'ng o'qning og'ishi.
- Ikki o'lchovli ekokardiyografiya va M rejimi: o'rtacha va og'ir gipertoniya bilan og'rigan bemorlarda o'ng qorinchaning gipertrofiyasi va kengayishi kuzatilishi mumkin., shuningdek, o'pka arteriyasining kengayishi. Shu bilan birga, o'pka gipertenziyasi bo'lgan bemorlarda ekokardiyografik anomaliyalar kuzatilmaydi, shuning uchun bu testda salbiy natija o'pka gipertenziyasini istisno qilmasligi kerak.
Bu qadamlarning barchasi tashxisga yordam beradi. Biroq, itlarda o'pka gipertenziyasining aniq tashxisiga erishish uchun pulmoner qon aylanishi darajasida bosimning oshishini ko'rsatish kerak. Tizimli bosim, ya'ni umumiy qon aylanish darajasida mavjud bo'lgan bosimni invaziv va noinvaziv usullar yordamida osongina aniqlash mumkin. Biroq, o'pka bosimini aniqlash ancha murakkab. Invaziv usullar foydali emas, chunki o'pka arterial tizimiga to'g'ridan-to'g'ri kirish mumkin emas, faqat yurak kateterizatsiyasi bundan mustasno. Shu sababli, Doppler ekokardiyografik tadqiqot kabi noinvaziv usullardan foydalanish kerak, bu o'pka arteriyasi bosimini baholash imkonini beradi
Xususan, Doppler ekokardiyografiyasi
trikuspid yoki o'pka yetishmovchiligida yuqori qon tezligi qiymatini aniqlash orqali o'pka gipertenziyasini aniqlash imkonini beradiO'pka gipertenziyasi qiymatlari triküspid etishmovchiligi tezligi 2,4 m / s dan yuqori bo'lganlar va o'pka regürjitatsiyasi tezligi 2 m / s dan yuqori bo'lganlar ko'rib chiqiladi.
Itlarda o'pka gipertenziyasini davolash
Itlarda o'pka gipertenziyasini davolash uchun quyidagi fikrlarni hisobga olish kerak:
- Yordam davolash: uning maqsadi asosiy patologiya va uning asoratlarini nazorat qilishdan iborat.
- O'pka arterial vazodilatatorlari bilan davolash: qo'llab-quvvatlovchi davolash birlamchi patologiyani nazorat qilishga muvaffaq bo'lganda, ammo o'pka gipertenziyasi va unga bog'liq simptomlar saqlanib qolsa, o'pka arterial sildenafil kabi vazodilatatorlarni yuborish kerak.
- O'ng tomonlama yurak etishmovchiligini davolash (mavjud bo'lganda).
Itlarda o'pka gipertenziyasining oldini olish
Ushbu maqolada aytib o'tganimizdek, o'pka gipertenziyasi bir nechta sabablarga ko'ra yuzaga kelishi mumkin. Uning paydo bo'lishining oldini olish qiyin masala yoki ba'zi hollarda imkonsizdir, chunki zoti yoki yoshiga ko'ra kuchli moyilligi bo'lgan hayvonlar mavjud ikkinchi darajali o'pkadan kelib chiqadigan kasalliklar gipertoniya.
O'pka gipertenziyasining paydo bo'lishining oldini olish qiyin bo'lganligi gipertoniyani keltirib chiqarishi mumkin bo'lgan patologiyalarni erta tashxislashni ayniqsa muhim qiladi. imkon qadar tezroq etarli davolanishni o'rnatish va asoratlarni oldini olish. Shu ma'noda:
- Mitral qopqoqning degenerativ kasalligiga alohida moyil bo'lgan kichik zotli va katta yoshdagi itlarda iloji boricha tezroq kasallikni aniqlash va o'pka gipertenziyasi paydo bo'lishining oldini olish uchun muntazam tekshiruvlarni o'tkazing.
- kuchukchalarda bolalarda tug'ma anomaliyalarni aniqlash uchun erta yoshda yaxshi yurak-o'pka auskultatsiyasini o'tkazish muhimdir. gipertoniya o'pka sababi.
- Yuqori tog'li hududlarda yashovchi itlar dengiz sathidan past qon bosimi ta'sirini oldini olish uchun vaqti-vaqti bilan kuzatilishi kerak. kislorod.
